Dette er et tilfælde af en baby fra Hainan-provinsen, som var over et år gammel på det tidspunkt. Babyen havde polydakti på højre hånd. Udseendet lignede det, vi almindeligvis omtaler som en "krabbeklo" polydaktyli, men barnets tilfælde var ret unikt. Det kunne ikke behandles med den sædvanlige krabbeklooperationsmetode og krævede i stedet"på toppen"teknik.

Indledende diagnose
Hvad er "on-top" teknikken?
Enkelt sagt er "on-top"-teknikken en proces med "at tage det bedste og kassere resten." Ved polydaktylkirurgi kan et simpelt tilfælde blot kræve fjernelse af den ekstra finger. Men ofte er situationen mere kompleks og kræver en omfattende vurdering af tommelfingerens faktiske tilstand.
"At tage det bedste og kassere resten" betyder, at vi ved operationen "on-top" bevarer knoglen og sener fra den finger, der har en relativt bedre funktion, samtidig med at vi bevarer huden og det bløde væv fra den anden finger, der har mindre funktion. . Integrationen af disse elementer resulterer i en tommelfinger, der ser relativt godt ud og har en vis grad af funktionalitet.

Præoperativ røntgen
Hvornår bruges "on-top" teknikken?
"On-top"-teknikken er ikke rettet mod én bestemt type polydaktyli, men bestemmes af den faktiske tilstand af barnets tommelfinger.
For eksempel var det i dette barns tilfælde tydeligt under konsultationen, at den ydre tommelfinger var mere aktiv. Forældrene bemærkede også, at den ene side var "stærkere", mens den anden side "så bedre ud".
I sådanne situationer er det måske ikke den bedste løsning for barnets tommelfinger at fjerne den ene side med hensyn til udseende og funktionalitet. Derfor bruges "on-top" teknikken til at "tage det bedste og kassere resten" for at opnå et afbalanceret resultat.
Dette fremhæver også en begrænsning af onlinekonsultationer. Kun i en personlig konsultation kan vi virkelig se og vurdere barnets tilstand, såsom spændingen i ledkapslen og tommelfingerens funktionelle tilstand. Det er kun under et personligt besøg, at vi kan bestemme den mest gavnlige operationsplan for barnet.

Indledende diagnose
Opfølgningsbesøg Da barnet kom til opfølgning, fortalte moderen mig glad, at barnets negle var blevet meget større, hvilket tyder på, at barnet gradvist er ved at komme sig. Kort sagt,jo mere tommelfingeren bruges, jo hurtigere vokser den, så funktionelle øvelser er essentielle.
Især med en tommelfinger, der er blevet "rekonstrueret", er øvelser endnu mere nødvendige for at hjælpe barnet med at tilpasse sig. Da dette ændrer den måde, barnet bruger sin hånd på, er regelmæssig øvelse med funktionelle aktiviteter som at skrive eller knibe små genstande afgørende.

Postoperativ
Uanset hvilken operationsplan der vælges, er målet at give barnet en god start for at indfri både forældrenes og barnets forventninger. Men at nå dette mål kræver i sidste ende en fælles indsats fra både forældrene og barnet!
